尿液分析内容包含了对尿液的理学检验、化学检验以及有形成份检验。尿液干化学分析法既简便、快捷、检测项目多，重复性好、标本用量少，已成熟地应用于临床多年，这就造成了检验人对它的过分依赖和对其结果的过分信任。但是，它决不可代替传统的显微镜对尿液有形成分(细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等)的检测。
下面以白细胞和红细胞的检测为例，以示干化学法的局限性和有形成分镜检的重要性。
l 白细胞检测
尿检试纸条白细胞检测模块的主要成分是吲哚酚酯、重氮盐。粒细胞胞浆内含有酯酶，此酶可作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，后者发生氧化缩合反应或与重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与细胞的多少呈比例关系。
下列因素对它的检查结果的准确性都可能造成影响：
(1)不同型号/厂家的试纸条测定尿白细胞的敏感度不同，不同批号试纸条之间存在批间差异。镜检法不存在此问题。
(2)尿液标本必须新鲜，留尿后必须立即测定，以免白细胞破坏，导致干化学法与镜检法的实验误差。
(3)使用某些药物时，可产生假阳性，尿蛋白＞5g/L或尿液中含有大剂量头孢氨苄、庆大霉素等药物时，可使结果偏低或出现假阴性，而镜检法受到的影响不大。
(4)由于尿液在膀胱中贮存时间过长或标本放置时间延长，导致白细胞破坏，酯酶释放到尿液中，造成干化学法阳性，镜检阴性的所谓假阳性现象。
(5)干化学法只能测定粒细胞，不与淋巴细胞反应，所以它不像镜检法那样，不论粒细胞、淋巴细胞都能检测得到。
l 红细胞检测
尿检试纸条红细胞模块中的主要成分是过氧化物底物和邻甲联苯胺(或四甲替联苯胺)。尿液中的血红蛋白或其破坏释放的游离血红蛋白均含有亚铁血红素，后者具有类过氧化酶活性，可使无色的邻甲联苯胺(或四甲替联苯胺)脱氢变成蓝色的邻甲联苯胺(或四甲替联苯胺)物质。
下列因素对它的检测结果都可能造成影响：
(1)不同型号/厂家的试纸条测定尿红细胞的敏感度不同，不同批号试纸条之间存在批间差异。镜检法不存在此问题。
(2)尿液标本必须新鲜，留尿后尽量立即测定，以免红细胞破坏，导致干化学法与镜检法实验误差。干化学法既可与完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白；而镜检法只能检测完整红细胞。
(3)尿液中含有热不稳定酶，肌红蛋白或菌尿可引起干化学法测定尿红细胞的假阳性；尿液中有大量维生素C的存在，可发生竞争性抑制反应致使干化学法产生假阴性，而这些因素对镜检法的检测影响不大。
(4)肾病患者，红细胞在肾脏或泌尿道破坏或尿比重过低，尿pH值偏高，均易造成红细胞破坏，造成所谓红细胞干化学检测的“假阳性”现象。
临床尿液分析如果只做干化学检测，而忽视有形成分的镜检，势必给临床医生诊断疾病造成困扰，导致临床医生怀疑检验结果的准确性，甚至怀疑检验科工作的严谨性。因此，检验人千万别忽视尿液有形成分镜检！
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